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2019-5-7 编辑:admin 阅读次数:
  导读:   小儿风湿热的治疗及预防   儿童风湿热易累及心脏,整个儿童期的风湿热70%以上可有心脏炎,年龄越小,心脏炎发生率越高。   风湿热的治疗主要包括:   一、休息。在急性期应卧床休息,直至临床症状消失、血沉正常方可逐步起床活动,无心脏受累者可限制活动1个月。心...

  小儿风湿热的治疗及预防

  儿童风湿热易累及心脏,整个儿童期的风湿热70%以上可有心脏炎,年龄越小,心脏炎发生率越高。

  风湿热的治疗主要包括:

  一、休息。在急性期应卧床休息,直至临床症状消失、血沉正常方可逐步起床活动,无心脏受累者可限制活动1个月。心脏受累或者有心力衰竭者,则应限制活动5-6个月。

  二、控制感染。主要治疗链球菌的感染,特别是咽部感染,每日可用青霉素80-169万单位肌肉注射,一般用4-6周。红霉素也有疗效。

  三、抗风湿药物的应用。应在医生指导下进行,首选药物是水杨酸类药物和肾上腺皮质激素。

  风湿热的预防措施有:

  一、应早期诊断和及时治疗链球菌感染,常用青霉素可预防链球菌感染,必要时可延长治疗时间。

  二、复发多发生在首次发作后3年内,故初发3年内至12岁前预防最为重要。可在每年冬季和猩红热流行期用长效青霉素120万单位肌肉注射,每月1次。

  三、扁桃体切除能否预防风湿热复发仍有争论,一般认为扁桃体的大小似乎不影响风湿热的复发率。如果扁桃体常常发炎,也许使风湿热复发机会增加,可行扁桃体切除手术。此外有慢性鼻炎、鼻窦炎、龋齿等病灶者,亦应给予处置。

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